75歳になった年の後期高齢者医療の保険料（誕生月からの月割り・最初の通知・国保との切り替わり）

保険料は4月から翌年3月までの1年度で決まりますが、年度の途中で75歳になった方は、75歳の誕生月から3月までの月数ぶんだけ、月割りで後期高齢者医療の保険料がかかります。それまでの国民健康保険料は、誕生月の前月分までです。公表資料に書かれている内容と、年金収入別の目安額を整理します。

月割りの数え方

東京都後期高齢者医療広域連合は、各年度の保険料は4月1日から翌年3月31日までの金額で、新たに被保険者となった方はその月から月割で保険料が賦課されると案内しています。愛知県の広域連合も、年度の途中の加入・脱退は月割計算になると案内しています。

練馬区の案内の例では、10月10日に75歳の誕生日を迎える場合、後期高齢者医療の加入月は10月から3月までの6か月です。年間の保険料額に、加入月数を12で割った割合を掛けた額が、その年度に納める額の目安になります。100円未満の端数の扱いなどは広域連合ごとに異なります。

年金収入別の初年度の目安（東京都・10月に75歳になる場合）

東京都の令和8年度の料率（医療分と子ども分の合計）で、65歳以上・年金収入だけ・世帯の被保険者が本人1人の場合の年額を、10月に75歳になるときの6か月ぶんに月割りした目安です。年額の出し方は年金収入別の保険料の目安と同じで、社会保険料控除などは引いていません。

東京都は、均等割の軽減の判定を、年度の途中に資格を取得した方は資格取得時の世帯の状況で行うと案内しています。このため、世帯の状況によっては表と軽減割合が変わります。この表は試算であり、実際の保険料は広域連合が決定します。入力した値で試算する場合は保険料の目安試算を使えます。

最初の保険料の通知と納付の時期

奈良市の案内では、保険料額は誕生日の翌月に決まり、その翌月から納付が始まります（4月・5月生まれの方は7月開始）。練馬区では、75歳の誕生月から3月までの保険料を、誕生月の翌月から3月までの納期で均等に分けて納めます。

愛知県の広域連合は、加入してから年金からの天引きが始まるまでの半年程度は、納付書または口座振替で納めると案内しています。通知書の項目の見方は保険料額決定通知書の項目対応表、全体の手続きの順番は75歳になったらで確認できます。

国民健康保険・被用者保険からの切り替わり

• 国民健康保険だった方：練馬区は国民健康保険の加入月を誕生月の前月までと案内しています。船橋市は、75歳になる月の前月までの保険料を年度の始めに計算するため、年度途中で75歳になっても国民健康保険料が下がることはないと案内しています。4月に75歳になる方は、その年度の国民健康保険料がかからないとされています。
• 会社の健康保険などの被保険者だった方：保険料の締め方は加入していた保険者ごとに異なり、今回確認した資料には記載がありません。勤務先の健康保険組合や協会けんぽなどにご確認ください。
• 被扶養者だった方：加入した月から本人の保険料がかかりますが、軽減があります。被扶養者だった人の保険料軽減をご覧ください。

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