後期高齢者医療の用語集

各記事で使う用語を五十音順ではなく関連順にまとめました。用語をクリックすると詳しい記事に移動できます。

被保険者

ひほけんしゃ

後期高齢者医療制度に加入している方。75歳以上の方(生活保護を受けている方を除く)は自動的に被保険者になります。65〜74歳で一定の障害がある方は、申請により被保険者になれます(任意加入)。

広域連合

こういきれんごう

都道府県内のすべての市区町村が加入して設立する組織で、正式名称は「後期高齢者医療広域連合」。保険料の決定、窓口負担割合の判定、医療給付など、後期高齢者医療の運営を行います。

均等割

きんとうわり

所得にかかわらず、被保険者全員が等しく負担する保険料の部分。金額は都道府県(広域連合)ごとに決まっており、都道府県別 保険料率一覧で確認できます。所得が低い方には7.2割・5割・2割のいずれかの軽減があります(後述の「軽減割合」)。

所得割

しょとくわり

所得に応じて負担する保険料の部分。課税所得に、都道府県ごとに決まっている所得割率をかけて計算します。均等割と所得割の合計が年間の保険料になります。

賦課限度額

ふかげんどがく

保険料の年間の上限額。令和8・9年度は、医療分85万円に子ども・子育て支援納付金分2万1千円を加えた合計87万1千円が全都道府県共通の上限です。所得がどれだけ高くても、これを超えて保険料が増えることはありません。

軽減割合

けいげんわりあい

世帯の総所得金額等の合計が一定額以下の場合、均等割額が7割・5割・2割のいずれかの割合で軽減される仕組み(令和8・9年度は医療分のみ7割軽減が7.2割に引き上げ)。基準額は全国共通です。詳しくは軽減割合と子ども・子育て支援金で解説しています。

現役並み所得者

げんえきなみしょとくしゃ

課税所得145万円以上など、現役世代並みの所得があると判定される方。窓口負担割合が3割になります。判定基準は窓口負担割合判定ページで確認できます。

特別徴収・普通徴収

とくべつちょうしゅう・ふつうちょうしゅう

保険料の納め方の区分。特別徴収は年金からの天引き、普通徴収は納付書での支払いや口座振替です。年金額が一定以上の方は原則として特別徴収になります。

資格確認書・資格情報のお知らせ

しかくかくにんしょ・しかくじょうほうのおしらせ

マイナ保険証への移行に伴い、従来の紙の「被保険者証」に代わって交付される書類。マイナ保険証を登録していない方には「資格確認書」、登録済みの方には「資格情報のお知らせ」が交付されるのが基本で、いずれにも窓口負担割合が記載されます。詳しくは通知書の読み方で解説しています。

子ども・子育て支援金

こどもこそだてしえんきん

令和8年度から新設された、こども・子育て世帯を全世代で支える制度に基づく保険料の追加負担分。医療分とは別に均等割・所得割が加算されます。

後期高齢者支援金

こうきこうれいしゃしえんきん

現役世代(0〜74歳)が加入する健康保険(協会けんぽ・健保組合・共済組合・国民健康保険)から拠出され、後期高齢者医療費を支える財源。医療費全体の約4割を占めます。詳しくは後期高齢者医療の財源はどこから?で解説しています。